건강검진 중 위 수면내시경 비용 실손보험(실비) 청구

거짓과 가식이 난무하는 세상속에서 진실만을 알려 드리는 정직한 재무설계사 최원진입니다.

 이번 포스팅에서는 얼마전 건강검진을 받으신 고객님의 실손보험 청구 내용입니다.

 건강검진 중 의사의 권유로 내시경을 받게 되었고, 일반 내시경은 부담스러워서 수면 내시경으로 받은 경우입니다.

 고객님에게 카톡으로 문의가 왔습니다.

 회사에서 주기적으로 받는 건강검진을 받다가 요즘 속이 너무 불편하다고 말씀 드렸더니 위 내시경을 권하셨고 비용이 발생했는데 이것도 실비 처리가 되냐는 문의셨습니다.

 다들 아시다 시피 건강검진은 미리 예방 차원으로 받는 것이기 때문에 실손보험에서 보상이 나가지 않습니다.

 그러나 건강 검진 중 이상소견이 있어서 추가 검진을 받거나 용종제거술을 바로 하는 경우에는 실비 청구가 가능합니다.

 위 고객님의 경우 의사의 내시경이 필요하다는 소견이 있으셨기 때문에 실손보험 청구 대상입니다.

 

 물론 수면내시경 비용까지 다 함께 청구 가능합니다.

 보험금 청구 필요 서류에 대해 안내 해드렸고, 이메일로 영수증을 보내주셨습니다.

 꼼꼼한 고객님께서 수면 내시경 받은 경위까지 꼼꼼히 적어서 보내 주셨네요.

 총 비용은 내시경 119,200원 약값 4,700원이 나왔습니다.

 약제비의 경우 자기부담금 8,000원이로 인해 4,700원은 청구가 되지 않습니다.

 수면내시경 비용을 영수증 청구하여 보험금 청구 접수를 도와 드렸습니다.

 익일 보험금이 바로 지급 되었습니다.

 수면 내시경 병원이 종합병원급이어서 자기 부담금 20,000원을 제하고 실비가 지급되었습니다.

 이처럼 건강검진 중 이상 소견이나 문제가 발견되는 경우 실비 적용이 가능합니다.

 

 많은 분들이 건강검진이 실손보험 적용 안된다는 내용만 알고 추가적인 경우 잘 몰라 보상을 못받으시는 경우가 많습니다.

 알고 있으면 더 많은 혜택을 받을 수 있는 보험^^

 꼭 챙기세요.

 이상으로 재무설계사 최원진이었습니다.